ما هي ابرة الرئة للحوامل وهل مهمة أم لا؟ - Arbweb
طب و صحة

ما هي ابرة الرئة للحوامل وهل مهمة أم لا؟

ما هي ابرة الرئة للحوامل وهل مهمة أم لا؟ يعاني ما يصل من ٥٠%من الأطفال المبتسرين (ولادة طفل قبل الأسبوع ٢٨  من الحمل ) و٣٣%من الأطفال المبتسرين (ولاده قبل الأسبوع ٣٢ من الحمل ) من مشاكل فى الجهاز التنفسى والتنفس بطريقة طبيعية والكثير منهم لا يبقون على قيد الحياة والبعض الآخر قد يصاب بمشكلات خطيرة نتيجة نقص الاكسجين الناتج من صعوبة التنفس لذلك يجب اخذ ابرة الرئة للحوامل تحت استشارة الطبيب.

ما هي حقنة تحسين الرئة للجنين؟

هي ابرة الرئة للحوامل عبارة عن  كورتيكوستيرويد (كورتيزون مضاد الالتهاب  قصير المفعول ) تؤخذ باستشارة الطبيب للحوامل، فى حالة توقع ولادة مبكرة قبل إتمام الام الاسبوع ٣٤ من الحمل تفاديا اى قصور فى التنفس نتيجة لعدم اكتمال نمو الرئتين للجنين.

ابرز الاسباب لاستخدام حقنة الرئة للحامل تعرفي عليهم

هناك العديد من الأسباب التي يجب التعرف عليهم حتى تعرفي مدى أهمية ابرة الرئة للحوامل، ومن أبرزها ما يلي:

  • التنبؤ بأعراض الولادة المبكرة. 
  • تاريخ الام من ولاده مبكره و طفل مبتسر سابقا .
  •  الحمل في أكثر من طفل (التوأم) تكون الأم أكثر عرضة لولادة مبكرة .
  • الحوامل المصابات بارتفاع ضغط الدم.
  • الحامل التى تحطمت أصيبت بضرر فى الأغشية المحيطة بالجنين فى وقت مبكر.
  • اتساع في عنق الرحم قبل حلول الأسبوع ٣٧ من الحمل.
  • تعرض الأم إلى إجهاض متكرر فى حمل سابق.
  • الحمل عن طريق الحقن المجهرى.
  • يمكن الحمل عن طريق التلقيح الصناعى.
  • تدفق الإفرازات المهبلية بطريقة غير معتادة.
  •  نزيف مهبلى.
  • إذا كانت الام تعانى من تشوهات تشريحية بالرحم او اورام ليفية.

فوائدها ابرة الرئة للحامل وأعراضها الجانبية

إبرة الرئة للحامل العديد من الفوائد والآثار الجانبية، وفيما يلي نتعرف على كلا منهم على حدا:

فوائد حقنة الرئة للحامل:

من ضمن فوائد الابرة التي أكدت عليها الكثير من الحوامل ما يأتي:

  • تحسين وظيفة رئة الجنين وسرعة نمو الخلايا الرئوية وبذلك يزيد حجم الرئة إلى الحجم الطبيعي مما يجعلها تعمل بطريقه كامله.
  • التقليل من عدد الأيام التى قد يحتاجها الجنين داخل الحضانات تحت الرعاية والتنفس الصناعى.
  • الحد من مخاطر حدوث التهابات رئوية للطفل.
  • تحسن فرص الأطفال المبتسرين البقاء على قيد الحياة  بدون علاج الستيرويد قبل الولادة ، يموت حوالي 10 من كل 100 طفل خدج في غضون أسابيع قليلة من ولادته، مع العلاج بالستيرويد قبل الولادة ، يموت حوالي 7 من كل 100 طفل مبتسر في غضون أسابيع قليلة من ولادتهم.
  • تحد من مخاطر نزيف المخ للأجنة حيث أن حوالي 12 من كل 100 طفل مبتسر من نزيف في المخ، مع العلاج بالستيرويد قبل الولادة ، يتأثر ما يقرب من 6 من كل 100 من الأطفال الخدج ،لذا فإن العلاج يمنع هذا النوع من النزيف.
  • تقلل من مخاطر تأخر النمو أثناء الطفولة المتأخرة.
  • خفض من مشاكل الجهاز الهضمى مثل الالتهاب المعوي للأطفال.
  • تنظم  العمليات التى تساعد على امتصاص السوائل الرئوية والتخلص منها.
  • تحفز انتاج بعض الانزيمات المضاده للاكسده للجنين.

الأعراض الجانبية ابرة الرئة  الحوامل:

فيما يخص الأعراض الجانبية لابرة الرئة نذكره كما يلي:

  • انخفاض حركة الجنين بشرط الا تقل عن ١٠ حركة باليوم  فى اليوم التالى بعد اخذ الابره لكن قد لا يدعو للقلق لأنه يستمر الى ٤٨ ساعة فقط وترجع الحركه طبيعيه.
  • فى بعض الدراسات عام ٢٠١٩ اثبتت ان ابره الرئة للحوامل قد تؤثر على وزن الجنين عند الولادة.
  • تزيد فرص حدوث اضطرابات النوم لدى الأم.
  • يحدث مشكلات فى ضعف المناعة للام والجهاز العصبى.
  • اختلال في نسبة السكر بالدم لدى المرأة الحامل.
  • اضطرابات في ضغط الدم للحامل .
  • تورم القدمين والساقين نتيجة الكورتيزون للحامل .متى يبدأ مفعول الحقنة.
  • كان لدى الأطفال الذين خضعوا للعلاج قبل الولادة  درجات أقل في الصحة العقلية العامة في سن الثامنة والسادسة عشرة ، وكانوا أكثر عرضة لأعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

متى يبدأ مفعول حقنة الرئة؟

  • فاعلية الابره واستجابة رئة الجنين تعتمد على عمر الحمل قبل إتمام الأسبوع ٣٧ من الحمل ،كما تعتمد على مرحلة النمو التي توجد عليها الرئة.
  • يبدأ فاعلية ابرة الرئة للحوامل بعد مرور (٢-٧) أيام من اخذ الجرعة الأولى من الحقنه .
  • الارشادات التى يجب مراعتها عند اخذ ابره الرئة للحوامل.

تعرف على: أدوية علاج الإمساك عند الاطفال والكبار وما هي أسبابه؟

إجراء الفحوصات اللازمة للأم  قبل اخذ الابره

يجب قبل التوجه إلى تناول حقنة الرئة استشارة الطبيب أولا واجراء بعض الفحوصات والتحاليل، والتي تتضمن ما يلي:

  • تحليل سكر الدم وقياس ضغط الدم فحوصات انزيمات الكبد والكلى.
  • أخذ الجرعات بمواعيدها المحددة من قبل الطبيب لتجنب المخاطر.
  • مراقبة حركة الجنين حيث تقل حركة الجنين خلال ٤٨ ساعة بعد تناول الجرعة الأولى ولكن لا تقل عن ١٠ حركة /اليوم  إذا استمرت قلة الحركة يجب زيارة الطبيب.
  • الراحة يجب على الحامل الالتزام بالراحة التامة عند ظهور اى اعراض تقلصات او الافرازات المهبلية وآلام الظهر والشعور بالضغط فى منطقة الحوض تجنبا للولادة المبكرة.

كم جرعة ابرة الرئة للجنين؟

 يوجد نوعين من الحقن للحامل الكورتيكوستيرويدات، وقد تم تفضيلها عمومًا لعلاج ما قبل الولادة لتسريع نضج الرئة  كلاهما يعبر المشيمة في شكله النشط  ولهما نشاط متطابق تقريبًا، ولهما نشاط ضعيف نسبيًا في تثبيط المناعة مع الاستخدام قصير المدى.

وهذان النوعان هما  البيتاميثازون والديكساميثازون لا يختلفان إلا قليلا فى التركيب الدوائي حيث أن:

  • حقنه بيتاميثازون هي نوع من انواع كورتيزون قصير المفعول يعطى على جرعتين كل جرعة ١٢ ممل بينهم ٢٤ ساعة تحت استشارة الطبيب.
  • ابرة ديكسا ميثازون تعطى على ٤ جرعات كل جرعة ٦ ممل عضل أو وريد بفاصل فتره زمانيه ١٢ ساعة.

لكن يفضل استخدام حقنة البيتاميثازون اكثر من حقنة ديكساميثازون وذلك لبعض الآثار الجانبية التى قد يسببها الديكساميثازون مثل :

  • ولادة طفل بصغر حجم فى محيط الرأس
  • انجاب طفل منخفض الوزن
  • اضطرابات الجهاز العصبى للجنين.
  • التعرض مشكلات بالغدة الكظرية.
  • الإصابة ببعض الالتهابات للمولود.
  • حدوث بفرط النشاط للجنين.

كيف تعمل ابرة الرئة للحوامل؟

تعمل ابرة الرئه للحوامل على تحفيز إنتاج مادة تقلل من التوتر السطحى وتعمل على تليين وترطيب بطانة الاكياس الهوائية داخل رئة الجنين مما يمنع التصاق الأكياس الهوائية أثناء التنفس فيعمل على الوقاية من متلازمة الضائقة التنفسية.

سعر ابرة الرئة للحامل 2021

تعتقد النساء الحوامل ان الحقنة باهظة الثمن ولكن هذا غير صحيح لكى نطمئن جميع الأمهات لأن سعرها بسيط  لا يتجاوز بضع جنيهات وفى متناول أي شخص لذا لا يجب التخوف من اخذ الابرة إذا لزم الأمر لأنها قد تعرض نفسها والجنين للخطر.

لا تترددي في أخذ ابرة الرئة للحوامل فى حالة وجود حالة طبية وتحت استشارة الطبيب لأنها تعمل على الوقاية والحفاظ على الأم والجنين معا وتقلل من خطر وفاة الاجنة او حدوث إعاقة بسبب نقص الاكسجين مع أخذ كل الاحتياطات اللازمة وتحت إشراف الطبيب المعالج.

اظهر المزيد

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى